백일해 증상, 검사 방법 치료✅백일해 격리기간

백일해는 어린아이들에게 특히 위험한 호흡기 질환입니다. 경미한 초기 증상으로 시작되지만 빠르게 전염되고, 미처 접종하지 않은 영유아에게는 치명적일 수 있습니다. 이번 글에서는 백일해 증상부터 원인, 치료 방법, 격리기간, 예방주사 접종에 이르기까지 백일해에 대한 모든 정보를 정리해보았습니다.

 

백일해 증상, 검사 방법 치료 백일해 격리기간

백일해란?

백일해는 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis) 감염에 의해 발생하는 호흡기 질환입니다.

14일 이상 지속되는 발작적인 기침이 주 증상이며, 호흡 시 ‘흡’ 하는 소리가 나기도 합니다. 백일해는 예방 접종의 도입으로 발병률이 크게 줄어들었지만, 여전히 감염 위험이 있으며 1세 미만 영아의 사망률이 높아 각별한 주의가 필요합니다.

 

백일해의 원인: 어떻게 감염되나요?

백일해균은 그람 음성균으로 인간만을 숙주로 삼아 직접 접촉이나 기침 시 나오는 비말을 통해 전파됩니다.

감염 초기에는 감기와 비슷한 증상으로 잘 드러나지 않아, 성인이 감염원 역할을 하는 경우가 많습니다.

 

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백일해의 증상: 3단계 경과

 

백일해 증상은 6~8주에 걸쳐 진행됩니다. 주요 증상은 3단계로 나눌 수 있으며, 각 단계마다 전염성과 기침의 양상에 차이가 있습니다.

1. 카타르기: 1~2주간 지속되며 전염성이 가장 강한 시기입니다. 콧물, 결막염, 미열과 같은 상기도염 증상과 함께 경미한 기침이 나타납니다.
   
   
2. 경해기: 카타르기 이후 2주경부터 시작되는 단계로, 특유의 발작적인 기침이 발생합니다. 짧은 기침이 이어지다가 숨을 들이쉴 때 ‘흡’ 하는 소리가 나며, 구토와 끈끈한 가래가 동반되기도 합니다. 이 시기에는 무호흡, 청색증, 비출혈 등 증상이 나타날 수 있습니다.
   
   
3. 회복기: 경해기 이후 기침과 구토가 점차 줄어들며 1~2주간 회복됩니다.

백일해의 진단 및 검사

백일해 진단은 주로 기침의 양상, 감염자와의 접촉 여부, 비인두 분비물 검사 등을 통해 이루어집니다. 검사 방법으로는 말초혈액 검사, 흉부 방사선 검사, 비인두에서의 균 배양 검사, 중합 효소 연쇄 반응법(PCR)이 사용됩니다. 특히 PCR 검사는 백일해를 빠르게 진단할 수 있는 방법으로, 초기 진단에 유용합니다.

• 말초혈액 검사: 백혈구 및 림프구 증가 여부를 확인할 수 있습니다.
• 흉부 방사선 검사: 양쪽 폐에 나타나는 침윤과 부종, 무기폐 등을 확인할 수 있습니다.
• 균 배양 검사: 비인두 분비물에서 보르데텔라 백일해균을 배양해 감염 여부를 진단합니다.

 

백일해 치료 방법

백일해는 증상이 심하거나 3개월 미만의 영아인 경우 입원 치료를 권장합니다. 발병 초기(14일 이내)에는 에리스로마이신, 클라리스로마이신, 아지스로마이신 등의 항생제가 감염 확산을 방지하고 증상 완화에 도움이 됩니다. 치료 중 환자는 항생제 복용 시작 후 5일 동안 격리해야 하며, 항생제 치료를 받지 않는 경우 기침 시작 후 3주간 격리가 필요합니다.

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백일해의 경과 및 합병증

백일해는 특히 6개월 미만의 영아에게서 기관지 폐렴, 무기폐, 기관지 확장증, 폐기종 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 경해기 중 저산소증으로 인한 경련, 두개 내 출혈, 뇌출혈 등의 중증 합병증이 발생할 수 있어 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다.

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백일해 예방 방법

백일해 예방의 가장 효과적인 방법은 예방 접종입니다. 백일해 예방 접종은 생후 2개월부터 4회에 걸쳐 실시되며, 접종 스케줄에 따라 소아기에 맞추는 것이 권장됩니다. 백일해 환자와 밀접하게 접촉할 경우, 접종 여부와 관계없이 예방적으로 에리스로마이신을 복용하기도 합니다.

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백일해 환자를 위한 식이요법 및 생활 가이드

백일해 환자는 전염 방지를 위해 비말 격리가 필요합니다. 항생제 복용을 시작한 후 5일까지 격리하며, 기침이 시작된 후 3주까지 격리하는 것이 좋습니다. 또한, 기침 발작을 유발하지 않도록 자극적인 음식을 피하고, 충분한 수분 섭취를 통해 호흡기 점막을 촉촉하게 유지해야 합니다.

 

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백일해 증상, 검사 방법과 치료 방법, 백일해 격리기간 및 예방법에 대해 자세히 알아보았습니다.

백일해는 예방 접종으로 대부분의 소아가 예방할 수 있는 질환이지만, 전염성이 높아 감염 초기 증상을 주의 깊게 살피고 적절히 격리하는 것이 중요합니다. 예방 접종을 통해 백일해 발생을 현저히 줄일 수 있으며, 접종을 받지 않은 영유아나 접종 효과가 떨어지는 연령층의 경우 증상 발현 초기부터 빠르게 대응하는 것이 필수입니다.

 

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